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陈新光:提倡尊医重卫 构建和谐医患关系

2018-10-30 13:10来源:光明网

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  2018年10月28日前,国家发展改革委、人民银行、国家卫健委等28部门联合发布《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》,对暴力伤医者实施跨部门联合惩戒。这是继“医闹”入刑、国务院公布《医疗纠纷预防和处理条例》后,国家惩戒涉医犯罪、解决医疗纠纷的又一重大举措,引起社会和人们的极大关注。

  推动预防和处理医患纠纷步入法治化 规范化轨道

  对暴力伤医必须零容忍,应该受到最严厉的谴责以及法律的严惩,这已经成为社会共识。近年来,在我国不少地区针对围堵医院大门、设灵堂、摆花圈、烧纸钱,甚至辱骂、殴打、残害医护人员等五花八门的“医闹”行为,从中央到地方,从卫生部门到司法机关推出了一系列严惩医闹、重点保护医院医疗秩序的措施。国家立法机关还通过完善立法为打击“医闹”提供了法律支撑,由最高人民法院、最高人民检察院、公安部等多个部门出台了《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》。这些举措在防止滋生“以闹取利”等不良风气,保障医患双方合法权益方面发挥了积极促进作用。

  此次,国家发改委会同国家卫健委等28个部门,印发了《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》,对倒卖医院号源等严重危害正常医疗秩序的失信行为实施联合惩戒,明确限制补贴性资金支持等16项惩戒措施。该备忘录出台后得到了各方面广泛关注,下一步还将及时向社会披露联合惩戒的具体信息。相比行政拘留等措施,将涉医违法犯罪者纳入社会信用体系惩戒更严厉,影响是全方位的,不仅将面临不能享受政府优惠性政策等方面的联合惩戒,而且乘坐飞机、火车等日常生活、消费也将受限。这一举措出台,将对完善立法、依法严惩,推动预防和处理医患纠纷步入法治化、规范化轨道起到积极推动作用。

  保障医患双方合法权益 构建和谐医患关系

  据统计,2013年以来,全国医疗纠纷总量累计下降20.1%,涉医案件累计下降41.1%。2018年,中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》显示,仍有62%的医师认为执业环境没有改善,50%的医护人员认为工作没有得到社会认可。有关调查显示,我国平均每所医院每年发生的暴力伤医事件高达27起。对于医患矛盾和医护人员被袭击案件不仅在中国存在,在国外不少国家同样存在。据西班牙《侨声报》援引《20分钟》报道,2016年,西班牙医生合作联盟共统计了495起医护人员被袭击案件,相比前年增加了37.12%。自从2010年开始统计该数据以来,共有2914起袭击案件发生。

  说到底,在目前优质医疗资源缺乏的大前提下,医患双方都有难处,都该将心比心,但又要防止进入另外一个误区,以为规则秩序就能解决所有的医患问题。必须看到,这些年来,尽管国家三令五申要求依法严惩涉医违法犯罪行为,但为何恶性暴力伤医事件仍时有发生?通过深入思考,我们可以看到国家完善立法、依法严惩,推动预防和处理医患纠纷步入法治化、规范化轨道,这只是治标的手段。为此,我们要深究医患纠纷的矛盾发生机制,探寻建设性的处理机制,

  提倡尊医重卫 探寻建设性处理机制

  从长远来看,解决暴力伤医事件、医疗纠纷频发多发等社会问题仍需着眼于构建和谐医患关系。当前,医患关系冲突和紧张的背后,反映了部分医生与患者之间的信任危机,我们要深究医患纠纷的矛盾发生机制,探寻建设性的处理机制。笔者认为:一是建立完善的医患沟通机制,以及事后公平透明的调解、仲裁机制,裁判机制要实现程序、实体双重正义;二是法医鉴定、司法认定的严肃性和及时透明的信息公开;三是法律要充分保障医生面对不法伤害时的防卫权。特别是面对突发的暴力伤害,还需充分赋权医生,让他们勇于自我保护。

  社会的良性运转,有赖于人与人之间的互相信任。医疗秩序作为社会公共秩序的一部分,其正常良好发展的衡量标准反映在医患关系上就是尊医重卫,这也是当前诚信社会建设的重要内容。目前,医师对自身执业状况改善的关注度越来越高,并且不断自省,理性对待,改善服务;患者也要通过合法途径,善意地表达诉求,才能相互尊重和包容。当前,维护正常医疗秩序,涵养良好医患关系不仅是广大医务工作者和人民群众的共同愿望,也是推进健康中国战略、促进社会文明法治进步的重要组成部分。

  中国社会科学院-上海市人民政府上海研究院兼职研究员 陈新光

[责编:张梦凡]

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