撰稿专家：陈毓梅，宜兴市人民医院，营养科，注册营养师、主任护师

　　随着年龄的增长，各器官生理功能衰退速度大大增快，各器官生理功能衰退使老人容易患许多疾病，看病住院似乎也变得常见。由于老人各种机能储备减少、预后差、体质差、各种疾病互相干扰、并发症多，因此出院后康复期的老人如果出现营养状态不佳，肯定不利于身体的恢复。那么出院后康复期老人为什么会出现营养状况不佳呢？首先，康复期的老人营养素需求量增加，因为机体修复需要多种营养素。其次，康复期老人普遍存在胃口差或者缺乏正确的营养知识，这会导致老人必需营养素摄入不足，长期以来会使营养状态持续下降，进而出现营养风险，造成各种危害，延缓疾病的康复，甚至导致再次入院。

　　通过临床观察，康复期老人虽有补充营养的意识，但方式存在问题，且缺乏专业营养师的指导。第一，如临床普遍存在的，认为喝汤既营养又滋补，而汤里面主要是水，脂肪，少量微量营养素（基本可以忽略不计）。康复期主要需要充足的能量、蛋白质、维生素和矿物质，汤是达不到要求的，反而可能因为多喝了汤，导致一些必须摄入的食物吃不下，引起营养不全面，不能好好恢复。第二，就是购买各种保健品，蛋白粉，人参，灵芝孢子粉，冬虫夏草等等。且不说这些物品贵，单就营养成分来说，其实非常单一，另外作用也不是很明确，有的吃的不合适，反而可能有害。

　　如何让康复期老人获得所需的营养呢？关键就在于保证饭菜均衡且吃够一定量，从而获得充足的能量、蛋白质，以及丰富的维生素、矿物质等营养素，这样身体才能修复好。

　　为什么要吃够饭呢？这儿的饭是指主食（包括米、面、杂豆、各种薯类），主要提供碳水化合物，其次提供部分蛋白质、维生素、矿物质及膳食纤维，我们需要足够的碳水化合物，才能让身体有能量、有力量。另外，碳水化合物可以调节血糖，其中膳食纤维还可促进肠道功能健康^[1]。

　　那我们身体又需要什么样的菜呢？

　　一定是包括荤菜和蔬菜。

　　荤菜（鱼、肉、蛋类等），主要提供的是优质蛋白质，其次提供一些矿物质和一些维生素。蛋白质可以修复组织和细胞、调节人们的生理功能，提供能量，还可以促进矿物质吸收，降血压^[1]。因此，康复期的老人需要摄入充足的蛋白质，这样细胞才能修复，不断的去陈生新，让身体越来越好。

　　新鲜的蔬菜，主要提供维生素、矿物质、膳食纤维、植物化学物等。充足的维生素和矿物质. 在我们身体修复过程中，是必需品。

　　别忘了，最好还要有新鲜的水果。

　　新鲜水果也可提供维生素、矿物质、膳食纤维、植物化学物等，但含糖量较蔬菜高，所以要控制量，特别有血糖偏高的老年患者，一定要注意控制好量。

　　为什么还有说维生素、矿物质也是我们身体修复的必需品呢？

　　维生素A可维持正常视觉、抗氧化、抑制肿瘤生长；B族维生素在许多代谢活动中可以看见它们的身影；维生素C具有抗氧化作用，还可清除自由基，提高抵抗力^[1]。

　　另外，维生素D、E、K、及矿物质分别有各自的功能，也是缺一不可。就比如说维生素D，它可促进对钙的吸收、参与血钙平衡的调节；再来说说钙，它不仅是构成骨骼和牙齿的成分，还可维持神经与肌肉活动、参与血凝过程、维持体液酸碱平衡等^[1]。

　　康复期老人，充足的营养素，帮助老年患者提高免疫力，加速机体修复，减少其他并发症发生率。例如：同样疾病患者，注重营养均衡的和不注重营养的患者，康复的时间、身体状态完全不一样，甚至心情都不一样。

　　如何摄入充足且平衡？首先，食物选择上要平衡；其次，要注意烹调方法，既要注意食物安全营养，又要适合老人的消化吸收功能；最后，食物达不到量的情况下，我们也不要着急，可以到当地医院，在营养师的指导下采用口服营养补充（ONS）。

　　Tips：口服营养补充（Oral Nutritional Supplements，ONS)，是以增加口服营养摄入为目的，将能够提供多种宏量营养素和微量营养素的营养制剂经口服用。ONS具有营养均衡，配方科学、安全有效、方便快捷等多种优点。

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　　参考文献 [1] 《营养与食品卫生学》第8版.

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