陈新光：保护牙齿就是保护生命

　　2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”，今年的宣传主题以“口腔健康，全身健康”和“护牙健齿少年强，健康中国民族兴”为主题，强调解决牙病问题的根本出路在于预防，要从儿童少年抓起，守护人民群众口腔健康。

　　国外重视口腔健康，形成牙科文化

　　据记载，现代牙科医生源于法国。17世纪90年代，“现代牙科之父”皮埃尔·汤夏尔创办了世界上第一家牙科诊所、最早确立了牙科技术、使用“牙科医生”名称。多年来，欧美国家把牙齿的健康美丽看成是一种文明的象征和个人形象的重要部分并形成了牙科文化。在法国的社会或政治生活中，微笑是一种重要的交际工具，认为从嫣然一笑间流露出洁白的牙齿，常常能带来意想不到的收获和惊喜。很多法国专家认为，牙齿的健康标准是：健全、洁白和整齐，每人每年至少需要6支牙膏，3把牙刷。

　　英国的绅士风度闻名遐迩，其中绅士和淑女们非常注重牙齿卫生。众所周知，英国实行免费国民医疗保健体制（NHS），其中一条核心原则：人人都可以享受统一标准的免费医疗服务，但免费医疗不包括看牙科，而且看牙科收费很贵。世界金融危机后，英国人再怎么压缩开支，仍都十分关注口腔健康。

　　美国人最关心身体是否完美的部位就是牙齿，甚至把牙齿的健康美丽看成是一种文明的象征和个人形象的重要部分。据《今日美国》报告，美国人平均每年花在牙齿保健上的钱，大概在1000~1500美元之间。由于美国人对牙齿关爱有加，使得牙医很受尊重，大多数美国家庭都会经常拜访牙医，牙医既是他们的医生，又是他们的顾问和朋友。很多数据显示：牙齿在德国人心中拥有很重要的地位。现德国每1000人就有3个牙医，牙医数量占德国医生数的50%左右。在德国企业100强中，涉及牙齿美容产品的就有20多家，全球最大的牙科技术展IDS每年在科隆举行，为德国和世界的牙齿美容业推波助澜。

　　口腔健康服务市场将持续快速扩张

　　根据世界卫生组织，口腔三大疾病为错合畸形、龋病、牙周病。错合畸形不仅会影响“颜值”，严重的错合也会对颌面部发育、口腔健康、口腔功能、心理信心造成一定程度的影响。1965年，被称为“现代种植牙之父”的解剖学教授佩尔·布伦马克实施了全球首例口腔种植牙手术。与固定义齿、可摘义齿等常规修复方式相比，种植牙的功能、结构、外观更接近天然牙。近年来，随着国民爱牙意识持续增强、口腔诊疗需求不断扩大、口腔医疗机构持续发力，带动口腔健康消费明显提升。中国《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，中国错合畸形的患病率达74%，对应潜在错合畸形患病人数约10.4亿人，而诊疗难度更大的 II、III 级错合患病率高达49%。有预测显示，2021年中国口腔医疗服务市场规模约1507亿元，预计未来口腔健康服务市场将持续快速扩张。

　　随着我国人民生活水平提高，消费者对各类口腔护理产品的接受度越来越高，新的市场风口迅速形成。主要体现在：一是消费数据显示，我国人均口腔护理产品消费增速达13%，其中，牙膏、漱口水、牙刷三项的消费金额占比已超过80%。尤其是舌苔刷、正畸护理用品、牙贴的消费金额同比增速均较快。日常清洁、口气清新、去黄提亮、矫正清洁、抗敏修复等精细需求推动口腔护理产品研发向纵深层面发展；二是智能护牙产品为口腔护理行业带来增长新动能，越来越多消费者将其纳入日常必备消费品中。其中，电动牙刷的普及率已经较高，冲牙器作为新兴品类，吸引了更多新消费品牌入局并实现高速增长；三是口腔健康政策不断优化，成为专业口腔健康服务市场的重要推力。《健康口腔行动方案（2019年—2025年）》明确，到2025年，口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期，更好满足人民群众健康需求。数据显示，儿童口腔服务、口腔综合服务、牙齿美白服务、牙齿种植服务等口腔健康服务的用户数均实现同比快速增长。相关机构也注重加强日常口腔健康教育普及，提供完备的口腔健康咨询，努力解决各类护牙看牙痛点。

　　保障人民群众获得高质量、能负担的牙科服务

　　随着生活水平提高和人口老龄化程度加深，我国种植牙需求高速增长。但种植牙领域收费不规范、费用负担重等问题也日益成为民生痛点之一，大家对口腔种植“天价收费”、宣传虚假补贴、用低价广告欺骗患者、用“好处费”“介绍费”买卖客源等问题反映强烈。把过高的种植牙费用降下来，让有种植牙需求的老百姓有更多机会享受到“实惠医疗”；让名目众多、雾里看花的种植牙收费规范化、透明化，逐步实现更好评价、更好计价、更好监督的“阳光医疗”，也是人民大众的期待。近日，国家医保局发布《开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》(以下简称《通知》)，可以预见，在不久的将来，以较为低廉的价格享受优质的种植牙服务将成为触手可及的现实。

　　在国家医保局的《通知》要求中，规定了口腔种植体将进行集采，牙冠进行竞价挂网，种植牙医疗服务进行价格调控。其中还明确规定：三级公立医院医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元并强调包括门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格的总和，不含种植体和牙冠。在对种植牙领域的限价其秉持的理念，就是为了适应经济社会发展和满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，以提升群众的获得感与幸福感。

　　（上海大学经济学院兼职教授 全球化智库（CCG） 特邀研究员 陈新光）