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未病先防,认识流感并将其“拒之门外”

来源:光明网2022-10-26 11:52

  每年冬春是感冒流行高发之际。流感,是流行性感冒的简称,和我们日常生活中所说的感冒是两回事。据公开报告统计,成年人一年内发生2~4次感冒属正常,儿童每年发生6-8次感冒也都属于正常,一般症状比较轻微,预后也比较好。流感不同于普通感冒,不以大家熟知的鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状为主要表现,而是以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等症状为主,且传染性强、发病率高,人群普遍易感。

  流感起病急,传播速度快。虽然大多为自限性,但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,少数病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。特别是老年人、年幼儿童、肥胖者、孕产妇和有慢性基础疾病的人群,流感必须要防!

  每年冬春感冒流行高发之际,连花清瘟是家庭小药箱里必不可少的配备。连花清瘟名字中,“连”“花”二字分别取自中药连翘与金银花,“清瘟”二字则提示其可用于治疗包括流感在内的疫病。连花清瘟汇集中医两千多年治疗温病的经验,以汉代张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤合清代吴鞠通《温病条辨》银翘散为基础方,并汲取明代吴又可《温疫论》中治瘟疫用大黄的经验,针对流感的发病机制精准狙击。

  一是卫气同治,表里双解。流感初起病位在体表阳络,出现恶寒发热、头痛、鼻塞、流涕等卫分症状,但往往表证未解,病邪已传变至经脉,出现以高热为主要表现的气分症状。此时应卫气同治,表里双解,将流感控制在疾病早期,全面溃邪。连花清瘟组方中,将麻杏石甘汤和银翘散两大经典名方组合应用,无论病邪在卫在气、在表在里,都能全面兼顾。

  二是先证用药,截断病势。针对流感暴发流行、发病急、传变快的特点,先证用药、截断病势,阻断病邪进一步传变而加重病情。明代医家吴又可提出治疗温病“下不厌早”的观点,用大黄“驱逐毒秽”以利下,是其宝贵的临床经验。吴又可认为疫病早期即使大便无燥结,甚至是患者处于溏泄(即腹泻)状态,亦可用大黄驱逐毒秽、通腑泄浊。流感病毒侵犯上呼吸道而发病,病位以肺为主,肺与大肠相表里,大黄通腑泄热、驱逐毒秽,就是先证用药、截断病势的经典用药,可以减少肺炎及肺纤维化等并发症的发生。

  三是整体调节,多靶治疗。中医认为,逐邪为疫病治疗的“第一要义”,从西医来看,就是要抑制或者杀灭病毒,故连花清瘟组方中配伍了板蓝根、贯众、鱼腥草等具有显著抑制病毒功效的药物;针对疫毒进入机体后引起的症状,配伍麻黄、杏仁、生石膏等具有解表清气、通腑泄热、止咳祛痰中药,使症状迅速缓解;同时注意提高机体免疫功能和抗病康复能力,配伍红景天等扶正又不助邪的药物。全方整体调节,多靶治疗,从而阻断多个病理环节的恶性循环,加快病情痊愈。

  中医“治未病”理念有三重含义,除了前文提及的未病先防、既病防变外,还包括“瘥后防复”,即除邪务求干净彻底,以防病毒卷土重来。对此,明代医家吴又可治温病提出“祛邪务尽”,清代医家叶天士更有名言警示——“炉烟虽熄,灰中有火”,不可掉以轻心。为了避免流感反复,患者在服用连花清瘟时最好遵医嘱,或者在流感症状全部消失后,酌情继续服用1~3天,以求除邪务尽。

  同时,流感初愈应“忌口”10天左右,要保证饮食清淡,避免吃一些温热类食物,如牛羊鸡肉、煎炸烧烤、辛辣刺激、油腻甘甜的食物,尤其是对于平时偏于火热或湿热体质的患者,更应远离以上重口味食物。(李阳)

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