冬去春来，气温变化反复无常，伴随着大量学生的返校，近期不少孩子出现了咳嗽、流涕、感冒发烧等情况。近日，由中西融合+与医师报共同策划的《中西融合大讲堂》特别邀请到长春中医药大学附属第三临床医院儿童诊疗中心主任、中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会常务委员冯晓纯教授，上海中医药大学附属上海市中西医结合医院儿科主任、中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会常务委员沈朝斌教授，梅河口市中心医院儿科主任、中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会委员潘晓宏教授，共同就冬春交替，孩子感冒发烧的相关问题作权威解答。

　　感冒和流感要正确分辨并采取针对性的治疗

　　潘晓宏教授表示，常见的感冒在现代医学上称为上呼吸道感染。由于上呼吸道感染和流感的症状有很多相似之处，很多家长往往难以将其区分开来。实际上，流感和上呼吸道感染区别主要有4个方面。

　　1.病原体不同：大部分普通感冒是由病毒感染引起的，如鼻病毒、腺病毒等；而流感是由流感病毒感染引起的，包括甲型流感病毒、乙型流感病毒等、H3N2乙型等。

　　2.传染性不同：流感相比于普通感冒的传染性要强，人群是普遍易感的，老年人和孩子要特别注意，另外在每年冬春季节交替的时候，流感也更容易暴发。而普通感冒的传染性要低很多，也没有特别明显的流行病学特点。

　　3.症状轻重不同：普通感冒症状相对较轻，如打喷嚏、流鼻涕、嗓子不适等，而流感病毒引起的感冒症状较重，也更易出现发热、头疼、恶心、乏力、不爱吃饭等情况。

　　4.疾病病程不同：普通感冒大约3到4天后身体会恢复至正常状态，而流感造成的患病症状会较重，病程也会更长一些，一般在发烧退热之后，咳嗽、乏力等症状需要持续一到两周的时间才能恢复。

　　当然，流感和感冒的治疗也是不一样。家长们可以在专业医师指导下对孩子进行护理，平时也可以结合《中成药临床应用指南-感染性疾病分册》等专业文献来了解相关疾病，并根据指南的推荐，更科学的进行儿童用药的选择。

　　小儿感冒应辨证施治，药物选择要更加谨慎

　　冯晓纯教授表示，感冒虽小却为百病之源。中医将感冒分为风寒感冒，风热感冒，暑热感冒，时行感冒等，治疗方法与用药也各不相同，要根据具体情况辨证施治。小孩子的身体处于稚阴稚阳的状态，一旦感受外邪之后容易由表入里，如果治疗不恰当，会造成其它的疾病。所以在治疗和选用药物的时候一定要特别注意，如果是流感，就要选择清热解毒的药物，此外还有一些孩子出现低烧不退且没有达到吃退热药的指征时候，也可以选用中成药进行治疗，例如贵州百灵的小儿柴桂退热颗粒，既可以解肌清热，退热不伤正，不伤阴，而且组方柔和，比较适合小儿服用，也得到了《中医药单用/联用抗生素治疗常见感染性疾病临床实践指南》的推荐。另外也提醒各位家长，不要滥用抗生素等药物，以免对肝肾功能还未发育完全的孩子，造成更大的身体损伤。

　　“阳康”儿童返校，日常应持续做好防护

　　当前各个幼小学刚刚开学，对于这些“阳康”后的儿童，沈朝斌教授表示，首先要提升体质，保证充足的睡眠和休息，保持卫生健康习惯，勤洗手，勤通风，佩戴口罩；此外也要保证日常饮食的营养均衡，可以多吃点蔬菜水果，荤素搭配，但要避免油炸食品。还有就是要适当的锻炼，及时增添衣物，对于刚刚“阳康”的孩子更要注意日常游戏要避免剧烈运动，循序渐进，如有问题一定要向老师报告以便获得合适安排。

　　《中西融合大讲堂》是由公益学术机构联合权威媒体，以中西医融合为特色的学术交流直播平台，每期直播将邀请知名中医和西医专家，围绕大众关心的健康焦点话题及临床学术研究成果等，进行深度探讨与交流。《中西融合大讲堂》在内容规划方面，设计了健康科普、指南解读、共识宣讲、病例分享、青委课堂、健康日大医谈、循证研究等主题，从中医和西医两个角度对话题本身进行剖析，向社会公众传播健康知识，向医药行业及医生群体推广学术研究成果。（木南山）