强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱外周关节、韧带、肌腱的慢性自身免疫疾病，正在悄然侵蚀着农村青壮年群体的健康，严重影响着病患的劳动与生活。2019年，由国家乡村振兴局（原国务院扶贫办）和国家卫生健康委共同发起实施，中国乡村发展志愿服务促进会和中国残疾人福利基金会共同执行，三生国健药业公益支持的强直性脊柱炎健康乡村项目，面向全国农村强直患者开展医疗救治，帮助强直患者减轻病痛，回归正常生活。中华医学会风湿病学分会作为技术支持单位，组织国内一流专家深入基层开展患者筛查、义诊和医疗培训。

　　北京协和医院风湿免疫科王迁教授表示，强直性脊柱炎是一个致残性疾病，如果不经过及时的治疗，会有将近一半的病人在三年后出现功能障碍，五年就会有70%的人可能会出现残疾。而在乡村，由于病人对于该病的知晓率较低，病人出现了早期的腰背疼痛的症状后并不会及时就医，导致诊断延误，影响治疗效果。

　　面对基层诊疗的困境，中华医学会风湿病学分会充分发挥协调全国风湿病学领域专家的资源优势，组建了老、中、青相结合的专家团队。通过集中授课、病例讨论、示教查房、以诊代训等工作，有效提升了县域医疗机构强制诊疗水平，促进了县级医院风湿免疫科室建设，培养了一批服务基层的临床医疗人员。截至2024年底，项目已经覆盖全国29个省、自治区、直辖市，累计开展筛查、义诊和基层医生培训1200余场，现场诊断复核疑似强直患者2.4万余人，救治强直患者2.04万人，培训基层医务人员4.6万余人次。

　　在疾病科普方面，王迁说：“项目从提高健康意识入手，通过健康讲座和科普宣传，普及强直性脊柱炎的知识，增强村民的自我保健能力。医疗团队深入乡村提供专业医疗指导及服务，为患者进行免费问诊和筛查。义诊筛查活动让我们能够及时发现并诊断患者，为他们提供个性化的治疗方案。”

　　基层诊疗能力建设上，王迁表示，项目的核心理念是既要为患者提供诊疗服务，也要培养能够独立诊治患者的医生，正所谓“授人以鱼不如授人以渔”。因此，提升基层医务人员对强直性脊柱炎及其他关节性疾病的诊治能力，也是该项目的重要目标之一。截至2024年底，中华医学会风湿病学分会已在全国开展超过1200场风湿病关节炎专项培训，累计为近5万名基层医务人员系统普及了关节疾病诊疗知识，为后续深化关节炎防治储备了扎实的基层力量。同时，学会牵头制定了强直性脊柱炎、类风湿关节炎等常见病的标准化诊疗指南，让基层医生在筛查、诊断到治疗的全流程中有据可依，大幅提升了规范化诊疗水平。

　　王迁表示：“通过这个项目，对于基层的风湿病或者风湿专科的发展有很大的推动作用。在未来像强直性脊柱炎，还有其他的比如类风湿关节炎的病人，就可以向这些医生汇聚，使得他们成长为一个具有比较专业化的风湿病诊疗能力的医务人员，在当地形成这么一个风湿科的专科，帮助很多有意向的风湿病专科独立出来。”王迁呼吁进一步拓宽和深化工作内容，加强社会层面的宣传力度，提升全社会对强直性脊柱炎的知晓率与认知度，筑牢乡村健康防线。关爱强直，一起行动。（记者 焦子原 张梦凡）