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4月25日,辉瑞公司宣布,其口服靶向药英立达(Inlyta,阿昔替尼片)已获得国家药监局(NMPA)批准,联合特瑞普利单抗用于中高危的不可切除或转移性肾细胞癌(RCC)患者的一线治疗,这也是中国肾癌治疗领域首个且唯一获批的一线靶免联合治疗方案。
阿昔替尼是一种口服的、作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)1,2和3的强效和高选择性酪氨酸激酶抑制剂,抑制肿瘤生长、血管新生和肿瘤进展。此次一线适应症的获批是基于国内首个晚期肾癌靶免联合治疗的关键 III 期临床RENOTORCH 研究。该研究由北京大学肿瘤医院郭军教授和上海交通大学医学院附属仁济医院黄翼然教授联合牵头。
肾癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一。国家癌症中心发布的中国恶性肿瘤疾病负担情况显示,2022年我国新发病例约为7.37 万例,死亡病例约为2.4万例。近二十年来,肾癌的系统性药物治疗以靶向治疗为主,但相较于低危患者,中、高危的转移性肾细胞癌(RCC)患者接受抗血管靶向治疗的效果有限,尤其是高危患者,中位总生存期(OS)仅有5.4个月,对新型治疗方案的需求更为迫切。近年来,随着靶向+免疫联合治疗方案的临床应用,晚期肾癌患者的预后得以改善。
截至目前,阿昔替尼联合特瑞普利单抗用于晚期肾癌患者的一线治疗方案已获得包括《CSCO肾癌诊疗指南2024》、2024版《ESMO肾细胞癌指南》等在内的多个国内外权威指南的高级别推荐。(张梦凡)