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温州医科大学眼视光医院院长陈洁:近视防控全生命周期体系构建

来源:光明网2025-06-23 10:39

  儿童青少年近视已成为影响我国国民健康的重要公共卫生问题。作为中国近视防控能力建设联盟(CAMP)秘书长、温州医科大学眼视光医院院长、党委副书记陈洁教授在近视防控领域深耕多年,从临床实践到体系建设,构建了技术创新与社会协同并重的防控体系。光明网记者就防控难点、技术突破与基层实践等问题专访陈洁,解码我国近视防控的现实路径。

温州医科大学眼视光医院院长陈洁:近视防控全生命周期体系构建

中国近视防控能力建设联盟(CAMP)秘书长、温州医科大学眼视光医院院长、党委副书记陈洁

  近视危机:从个人健康到国家战略的多维挑战

  “近视防控不仅是医学问题,更是国家战略问题。”陈洁教授开门见山指出,数据显示,近年来我国儿童青少年近视率持续走高,高度近视引发的病理性近视已成为低视力和盲的主要原因。“当一个近视患者引发眼底等问题在戴镜后视力仍不足0.3时,就已属于低视力范畴,应被纳入国家残疾人照顾体系。” 她强调,世界卫生组织已将视觉障碍与心血管疾病、肿瘤并列为三大影响人类生存质量的重大疾患,而近视导致的视觉损伤正严重影响我国青少年的终身发展。

  从社会层面看,高近视率问题已影响到国防、公安等特殊行业人才选拔乃至未来国家国防事业的持续发展,迫使部分国家战略性标准下调。“我从医多年,见证了患者从儿童期近视到成年后携带子女就诊的代际传递,这警示我们必须从国家层面构建防控体系。”陈洁教授提到,若没有2018年以来的国家干预,我国近视率可能已突破60%,“防控工作做得再多也不过分,因为这关乎民族未来。”

  CAMP联盟:三级网络与技术赋能的防控创新

  在国家八部委联合发布的近视防控实施方案的战略背景下,中国近视防控能力建设联盟(简称CAMP联盟)于2023年应运而生,其独特价值在于构建了“中心级-骨干级-成员单位”的三级网络体系,创新性的推动了我国近视防控工作科学化、规范化发展和落地。“CAMP首批吸纳591家眼科单位,包括北京同仁医院、复旦大学附属眼耳鼻喉医院等33家全国性中心级单位,半年内就完成了原计划三年的遴选目标。”作为CAMP联盟秘书长,陈洁教授透露联盟正加速推进至 1000家单位规模,进一步形成覆盖全国的防控网络。

  技术创新是联盟的核心驱动力。即将发布的 “近视预测模型” 基于温州医科大学眼视光医院20余年大数据,输入年龄、验光度数、眼轴长度等数据,可精准预测5年、10年后的近视进展,并模拟不同干预手段的效果,“这对基层医生而言是免费的‘智能助手’”。另一项由王光霁、瞿佳等教授研发的“调节测量仪”,则突破了传统调节功能测量的技术瓶颈,为精准防控提供硬件支撑。

  人才是学科发展的重要基石。CAMP联盟融合性的开创了“线上+线下+直播”的立体化培训模式。“我们走进新疆、宁夏等偏远地区,开展‘手把手’教学,单次线上直播课曾吸引2万余人同时在线。”陈洁教授特别提到“明日之星”讲师团和“追光计划”科普项目,通过整合医生资源,将专业知识转化为大众易懂的科普内容,“让科学防控理念走进千家万户”。

  药物与技术协同:近视防控的双轮驱动

  2024年3月,国产首款0.01%阿托品滴眼液获批上市,成为中国近视防控的里程碑事件。陈洁教授参与撰写的《低浓度阿托品治疗儿童青少年近视专家共识》,为临床提供了“教科书式”指导:“我们明确了适用人群、使用剂量及超说明书应用的规范,确保基层医生‘有章可循’。” 临床研究显示,低浓度阿托品与光学手段联合使用时,可产生“1+1>2”的效果,可进一步提升近视控制效果成为儿童青少年近视控制的良好选择。

  谈及技术前沿,陈洁介绍AI与大数据是突破防控瓶颈的关键。联盟研发的“EyeGPT”智能系统已达到中等主治医师水平,通过四个核心问题即可实现90%以上的诊断吻合率。“远程综合验光仪”更实现了4000米高原与沿海地区的实时联动诊断,“让偏远地区患者享受同等优质医疗服务”。她强调,未来需突破“防控手段本质性创新”与“AI大数据精准建模”两大技术瓶颈,推动防控从“经验医学”向“精准医学”转型。

  基层实践与国际视野:“温州模式”的启示与全球合作

  温州作为我国近视防控的“试验田”,经过多年的实践和努力,已探索出可复制的成功经验。2018年以来,当地构建了覆盖1333所学校、100余万学生的“自助化筛查体系”,通过“去医生化”设计,让卫生老师和班主任即可完成近视普查。更具创新性的是,温州将视觉健康融入体育课,编写分学段的《中小学近视防控教材》,“体育老师不再‘请病假’,而是带领学生开展丢沙包、羽毛球等视觉训练活动。” 数据显示,温州近视率已降至50%以下,成为浙江省最低。

  在国际合作方面,联盟正推动国产设备与技术的自主创新。“过去OCT、生物测量仪等依赖进口,如今我们研发的调节仪已实现全球原创。”陈洁教授透露,联盟与日本、美国、澳大利亚等国开展药物研发与设备合作,同时将“中国方案”推向世界,“比如远程医疗技术,已在高原地区建立‘带不走的医疗队’,实现高原与沿海的医疗资源共享。”

  “近视防控是一场持久战,需要政府、医疗、教育、家庭的全链条协作。” 陈洁教授以CAMP联盟的实践为例,强调“防大于控”的理念。“当每个学校都有科学的防控体系,每个家庭都掌握护眼知识,每个孩子都有充足的户外活动时间,我们才能真正守护好下一代的光明未来。”从国家战略到基层实践,从技术创新到人文关怀,中国的近视防控之路正以系统性创新书写着“健康中国”的生动注脚。(记者 张梦凡)

[ 责编:肖春芳 ]
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