孩子长期坐姿不良、驼背，会导致脊柱侧弯？如何识别和干预青少年脊柱侧弯？几岁是“黄金治疗期”？

　　4月9日，在国家卫生健康委员会举办的新闻发布会上，首都医科大学附属北京积水潭医院主任医师蒋协远就社会关注问题答记者问。

首都医科大学附属北京积水潭医院主任医师蒋协远

　　蒋协远强调，首先要明确，长期坐姿不良、驼背并不等于是脊柱侧弯，但确实是需要重视的危险因素。

　　如果孩子歪坐、含胸驼背，经过提醒后及时纠正调整，多数只是体态不良或者姿势性侧弯。需要警惕的是结构性侧弯，也就是真正的侧弯。

　　家长一般需要注意以下三个方面：

　　第一，要识别早期的信号。家长可以做两个观察，一个是站立位观察，脱掉孩子外衣，从背后看双肩是否等高，肩胛骨是否对称，两侧的腰线是否一致，躯干是否偏移。还可以做前驱的测试，让孩子两脚并拢，身体前弯，观察背部两侧是否高低不平，是否有腰背部的隆起。

　　第二，青春期是治疗的黄金期。一般女孩大概是11到12岁，男孩是12到13岁，是进入生长的高峰期，这段时间也是侧弯容易出现和加重，也是保守治疗最重要的窗口期。

　　“大家都知道，青春期可塑性强，可以通过正规的保守治疗，避免脊柱侧弯的进展。如果错过了这个‘最佳时期’，随着年龄的增长，可能会发展成比较严重的或者成人性的脊柱侧弯，这时候侧弯可能出现腰椎管狭窄的症状，而且可能对神经形成压迫，这会影响正常的生活，甚至影响他的心肺功能。”蒋协远说。

　　此外，需要注意的是，不是所有的孩子都需要佩戴支具。轻度的侧弯以康复训练和随访观察为主。中度的侧弯，而处在生长期的孩子，往往需要采用支具治疗，这种支具治疗，如果认真佩戴，将来更进一步发展，可能有非常好的效果。

　　蒋协远提醒，儿童青少年和家长朋友们要关注并学习一点脊柱健康的知识。他介绍，例如控制每天看电子产品、电视、各种屏幕的时间，而且要保持正确的坐姿，即“一拳一尺一寸”，不要躺卧看很长时间的书以及过度使用电子产品，避免加重脊柱的负担。

　　同时，提倡加强体育锻炼，希望青少年要有氧运动，比如跳绳、打篮球、单杠吊挂这些运动，至少60分钟，增强脊柱的骨密度和背部肌肉的力量，可以很好地促进脊柱健康。

记者：张梦凡

制作：毛兴研（实习生）