光明网讯 7月27日，据日本广播协会（NHK）消息，当地时间7月23日，日本知名推理作家东野圭吾因大肠癌离世（代表作《嫌疑人X的献身》《白夜行》《解忧杂货店》等），终年68岁。

　　作为典型的“生活方式癌”，结直肠癌并非不治之症，也是目前医学界公认最易预防、最适合早筛阻断的恶性肿瘤。结直肠癌俗称大肠癌，是发生在结肠、直肠黏膜的消化道恶性肿瘤，二者为同一种疾病的规范名称与通俗叫法。

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  据国家卫健委《结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》权威监测数据，2022年我国新发结直肠癌病例达51.71万例，死亡病例24万例，发病率、死亡率常年位居国内恶性肿瘤前列，已成为重点防控的公共卫生问题。

  值得警惕的是，该病年轻化趋势愈发明显，中青年不健康的饮食作息习惯，让肠道病变风险持续攀升。不同于其他凶险癌症，结直肠癌发展进程缓慢，从肠息肉演变至癌变，通常需要5至10年的漫长窗口期，拥有充足的早干预空间。但临床数据显示，国内超八成结直肠癌患者确诊时已处于中晚期，核心原因就是该病早期症状隐匿，轻微不适极易被误认为普通肠胃不适、痔疮，最终错失最佳治疗时机。

  结合中国抗癌协会科普标准，四类人群属于结直肠癌高危群体，需重点做好健康筛查与日常防控。首先是45岁以上普通人群，这是肠癌高发核心年龄段，长期熬夜、久坐不动的中青年职场人群，患病风险同样大幅升高。其次是长期饮食作息不佳人群，常年摄入重油重盐、烧烤腌制、加工肉类，果蔬、粗粮等膳食纤维摄入不足，缺乏运动、烟酒无度，会持续刺激肠道黏膜，诱发肠道病变。

  同时，患有肠息肉、慢性肠炎、溃疡性结肠炎等肠道基础疾病的人群，癌变风险远高于普通人，这类肠道问题属于典型癌前病变，长期炎症刺激、拖延不治极易引发恶变。此外，有结直肠癌家族遗传史的人群，患病概率显著提升，需提前开展专项筛查，规避遗传风险。不仅如此，肥胖、糖尿病患者，也是结直肠癌的重点高危人群。

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　　虽然结直肠癌早期症状隐蔽，但并非无迹可寻。大众需警惕身体发出的异常信号，出现持续性不适及时就医排查。无诱因出现排便习惯改变，长期便秘、腹泻或二者交替发作，是典型早期表现；大便变细、变形，反复出现黏液便、脓血便、不明原因便血，切勿单一判定为痔疮出血。

　　长期反复腹部隐痛、腹胀，常规肠胃药物治疗无效，以及无减肥、运动等诱因，出现短期内体重骤降、浑身乏力、不明原因贫血等症状，均是结直肠癌的重要预警信号，需第一时间前往消化内科检查确诊。

　　临床诊疗数据清晰地体现了结直肠癌早筛的重要价值，该病预后差异悬殊：早期患者规范治疗后，五年生存率可达90%以上，而中晚期患者生存率大幅跌至20%以下，晚期治疗难度大、复发率高、预后效果极差。做好定期筛查，是缩小预后差距、阻断癌变最核心、最有效的手段。

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　　国家卫健委明确建议，45岁以上普通人群，每年开展大便潜血检测，每3至5年进行一次肠镜检查。作为肠癌筛查的“金标准”，肠镜可直观观测肠道黏膜，及时发现微小病灶，并同步切除息肉等癌前病变，从源头直接阻断癌症发生，大幅降低发病和死亡风险。

　　针对高危人群，需将筛查年龄提前至35至40岁，并缩短筛查间隔，实现早发现、早干预。日常防护中，大众需及时调整生活方式，坚持清淡饮食，多摄入粗粮、新鲜果蔬，减少红肉、加工肉类摄入，补充肠道所需膳食纤维。同时摒弃久坐、熬夜、酗酒等不良习惯，坚持规律运动，维护肠道菌群稳定。查出肠道基础疾病后，需严格遵从医嘱随访治疗、定期复查，杜绝病变隐患。

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　　纵观临床发病规律不难发现，结直肠癌早已不是老年专属疾病，而是和日常饮食、作息、运动习惯深度绑定的“生活方式癌”。近年来发病率、死亡率持续走高、年轻化趋势加剧，本质上是大众不良生活习惯叠加筛查意识缺失导致的。不同于突发、难治的恶性肿瘤，结直肠癌拥有数年的癌变缓冲期，是为数不多可提前预判、提前阻断、有效治愈的癌症。（记者 张梦凡）

　　综合来源：中国新闻网、国家卫生健康委、中国抗癌协会