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网红药藏隐患、AI荐药慎参考……2026公众十大用药提示详解用药安全边界

来源:光明网2026-09-18 09:05

  光明网讯 9月14日,2026年全国药品安全宣传周在京正式启动,宣传周的主题为“药监为民 创新引领”。同期,“2026年公众十大用药提示”正式发布,针对当前高发用药误区作出权威警示,覆盖特殊人群用药、慢病管理、购药渠道等多个维度,为公众用药安全划定清晰红线。

  针对境外网红止痛药代购乱象,明确此类药品多为复方制剂、无中文说明书、个人代购渠道真伪与储运条件难保障等多重隐患,提醒公众盲目跟风服用易引发超量用药、药物依赖等问题。

  针对GLP-1类“减肥针”滥用现象,强调其属严格监管的处方药,仅适用于特定体重指数及合并高血压、糖尿病等相关疾病的成人,健康人群自行注射存在诱发急性胰腺炎、胆结石等风险,需经正规医院评估凭处方使用。

  同时,提示覆盖全生命周期用药场景,针对儿童误服、备孕哺乳用药、老年多病共药等高频风险场景给出具体防护规范与应急处理方法;并对慢病用药依从性、抗凝治疗监测、中药叠加致肝损伤、中西药联用规范等常见用药误区作出专业提醒。

  此外,提示回应直播购药、AI健康咨询等新兴场景风险,明确AI生成的健康建议不可直接作为用药依据,购药应选择资质齐全的正规平台,引导公众树立科学理性的用药观念。(记者 战钊)

  附:2026年公众十大用药提示

  01

  老年共病多纷扰,科学用药防线牢

  老年人常身患多种慢性病,需同时服用多种药物。只有对用药进行科学管理,才能规避风险、守护平安。

  严格遵医嘱是科学管理的基础。医生开具处方时会对患者情况进行综合评估,随意改动会打破治疗平衡,让病情失控。切勿因症状好转或担心副作用就自行停药、减量,尤其是降压、降糖等长期用药,擅自调整易诱发心梗、脑梗等急症。

  避免错服漏服是科学管理的关键。老人记忆力下降,可用分格药盒按顿分装,将服药与吃饭、刷牙等日常习惯绑定,设置闹钟提醒。不凭感觉吃药,确保每次吃对药、吃准量,从细节上杜绝用药差错。

  做好用药监测是科学管理的保障。定期测量血压、血糖并记录,留意头晕、乏力、黑便等新发不适,这些可能是药物不良反应的信号。出现异常或新发病症应及时就医,就诊时要向医生说清楚正在服用的全部药品。

  科学管理不是被动“吃药”,而是主动“管药”。守住规范、细心、监测三道关,才能让多种药物安全协作,为老年健康筑牢平安防线。

  02

  慢病用药恒为要,切莫擅停损疗效

  在日常生活中,很多高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病等慢性病患者,常常会陷入一个用药误区:身体没有不舒服、指标恢复正常,就自作主张停药、减药,或是断断续续吃药。殊不知慢性病的治疗核心在于长期管控、平稳维持,擅自停药,远比规律用药的风险更大。

  慢性病大多属于终身性、进展性疾病,这类疾病有一个共同特点:无法根治,只能通过长期用药控制病情、延缓病变、预防并发症。当患者感觉身体舒适、指标正常时,并不是疾病痊愈了,而是药物有效控制住了病情。一旦擅自停药,药物作用消退,原本被控制的病情会快速反弹,甚至造成不可逆的身体损伤。

  药师提醒:慢性病的治疗,最怕“三天打鱼两天晒网”,任何停药、减药、换药,必须遵从医嘱。长期服药的慢病患者,需定期复查、动态调整方案,同时配合生活方式干预,双管齐下控制慢病。

  03

  居家储药保管好,避免儿童误服药

  儿童药物中毒意外时有发生,大多是幼儿自己拿取药品误服造成。这类意外绝大多数发生在家庭环境当中,情况严重时会造成脏器损伤,甚至危及生命。

  多数儿童误服药物伤害可提前预防。日常保管遵循“拿不到、看不到、不乱吃”三原则:全部药品收纳于高处带锁药箱;不在孩子面前服药,不当面打开包装,避免模仿;切勿以“药片是糖果”来哄骗,严禁分装至饮料瓶;常态化告知药品不可随意食用。

  误服急救措施:收走剩余药品、留存原包装盒;清除口腔残留药物,若患儿意识清醒可少量温水稀释吐出,严禁自行催吐(若患者昏迷,或误服腐蚀性药物,盲目催吐易引发窒息、消化道二次损伤);无论有无不适,立刻携带药盒前往急诊,精准告知医生误服药名、大致剂量与误食时长,切勿喂牛奶、醋等偏方中和药物。

  04

  备孕哺乳慎用药,科学评估才可靠

  围孕期用药可能影响精子、卵子质量与胚胎发育,造成流产、致畸等不良事件。哺乳期用药可通过乳汁进入婴儿体内,而婴儿肝肾功能尚未成熟,代谢能力弱,药物蓄积风险高。然而,安全用药核心并非“一刀切”禁用,应是科学评估后的精准选择。

  备孕期,夫妻双方应共同咨询专业医师或药师来评估用药情况,规范补充叶酸。慢性病患者需提前在医师指导下调整方案,不可自行骤然停药。网红保健食品、偏方等不可随意服用。尤需高度警惕致畸风险高、蓄积时间长的药物,如维A酸类、利巴韦林等。

  哺乳期,必须用药时尽量不中断哺乳。首选安全等级高、乳汁中浓度低、对婴儿影响小的药物;首选单一成分药物,避免复方制剂;局部用药优先。尤需避开四环素类、氯霉素、含雌激素避孕药等药物。为避开血药浓度高峰,可考虑哺乳后立即服药。

  若意外用药或有任何用药疑虑,应立即咨询药师或产科医师。就医时主动告知备孕、妊娠或哺乳状态,携带用药清单。

  05

  切勿滥用减肥药,先做评估再治疗

  近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA,以下简称GLP-1)从糖尿病治疗领域走向体重管理的前沿。司美格鲁肽、利拉鲁肽、替尔泊肽等走红网络,被称为“减肥针”,不少体重正常的年轻人也跟风网购、自行注射。这些体重管理药物属于严格监管的处方药,必须由医生评估后开具处方,绝非人人可用的美容瘦身针。

  GLP-1主要通过抑制饥饿感、延缓胃排空、减少进食欲望实现减重,仅适用于体重指数(BMI)≥30 千克/平方米(kg/m²)的成人,或BMI≥27 kg/m²合并高血压、2型糖尿病、血脂异常、睡眠呼吸暂停等体重相关疾病的成人。体重正常、只是微胖,或者单纯追求变美的人群,并不符合用药指征。此外,有甲状腺髓样癌病史、胰腺炎病史、孕哺乳期、未成年人严禁使用。

  GLP-1常见恶心、腹泻等肠胃反应,严重者会诱发急性胰腺炎、胆结石等,未经专业指导私自滥用安全隐患极大。此外,非正规渠道购药无法保证药品质量,易致冷链失效、剂量失衡,使得用药风险倍增。

  规范使用GLP-1需牢记:先到正规医院内分泌科评估,凭处方通过正规渠道购药;用药期间需定期复查监测指标,遵医嘱调整剂量;停药后若不改变饮食运动习惯,多数人会体重反弹。用药同步控热量、做力量训练,均衡饮食、规律运动才是长期控重核心。

  06

  止痛警惕网红药,暗藏隐患慎“海淘”

  近年来,一些网红止痛药在电商平台上销售火爆,不少疼痛患者甚至通过海外代购购买。需要注意的是,盲目跟风代购境外网红口服止痛药存在风险。

  首先,这些代购药品没有中文药品说明书,使用者难以准确了解其成分、剂量、使用方法和不良反应等重要信息,容易出现超剂量服用、禁忌人群误服等情况;其次,我国非处方药(OTC)的口服止痛药以单方为主,常见对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等解热镇痛类药物成分,不含麻醉和精神药品这些特殊管理药品。而境外网红止痛药中复方居多,有的叠加多种解热镇痛类药物成分,有的还含有咖啡因、镇静类、解痉类等成分,这也是服用后感觉药劲大的原因;第三,有的网红止痛药适应症原本为神经痛、癫痫,如果被滥用于一般疼痛的治疗,久用可产生依赖性;第四,境外药可能含有我国没有注册上市的药品成分,甚至有的含有我国明令禁止添加的成分,存在用药隐患;第五,个人代购渠道对药品真伪、储运条件均无法保证,若买到假药、劣药,或因运输储存不当导致药品失效变质往往难以察觉。

  因此,虽然境外网红止痛药包装诱人,但不能盲目跟风忽视风险,选择药品前最好咨询医生或药师。

  07

  抗凝治疗监测好,警惕出血识征兆

  抗凝药是防治血栓栓塞性疾病的利器,广泛用于房颤、深静脉血栓等患者。但它如同一把双刃剑:药量不足血栓风险升高,过量可致严重出血,甚至危及生命。服药期间须严密监测,不可凭感觉用药。

  经典抗凝药华法林易受饮食和药物影响,需定期监测国际标准化比值(INR)并维持在目标范围。菠菜等绿叶蔬菜富含维生素K,会削弱药效,应保持每日摄入量恒定。加用感冒药、止痛药或中成药等其他药物前,务必咨询医师或药师,以防药物相互作用引发大出血。

  新型口服抗凝药并非零风险,虽无需常规监测凝血功能,但肝肾功能减退可致药物蓄积,增加出血风险,故需定期复查肝肾功能,老年及肾功能不全者尤需警惕。

  学会识别出血征兆:牙龈无故出血、皮肤出现大片瘀斑、鼻出血难止、黑便、血尿或月经量骤增,提示抗凝过度,应立即就医并告知药名。切勿自行调药——随意停药可致卒中、肺栓塞等,而盲目加量可诱发颅内出血。

  抗凝治疗离不开医患配合,遵从医嘱、规律监测、密切观察,方能防栓与安全两不误。任何用药调整,务必在医师或药师指导下进行。

  08

  中药叠加风险高,防范肝损要知道

  药物性肝损伤是指由药物及其代谢产物引发的肝脏损害。中药引起的肝损伤在临床上并不罕见,防范关键在于合理用药,避免长期、大量重复用药。

  有些中成药或保健食品虽名称不同,但可能含有相同中药成分(如有些乌发产品含制何首乌,减肥产品含决明子等),单药按照适宜的剂量使用尚安全,但多种药物叠加,同一成分剂量倍增,易突破肝毒性阈值,甚至不同成分还可能在肝脏代谢通路中相互干扰,增加用药风险。

  慢性病患者需长期服用中药或保健食品时,应请专业的医生进行诊治,辨证用药,在医生指导下选择必要的品种,避免自行多种药物(或保健食品)叠加。长期用药注意检查肝功能,曾有药物肝损伤史者用药更应谨慎。

  诊断为药物性肝损伤的患者,应立即停用原来所用的药物,及时就医,在医生、药师帮助下及时找出可能引起肝损伤的药物,并记录于病历中,避免再服用相同的药物。任何药物、保健食品均有其适宜的人群,盲目乱用药不仅对身体无益,还可能造成伤害。

  09

  中西联用求佳效,合理用药细推敲

  在疾病治疗中常常需要中西药联用。合理联用可以优势互补,更好地发挥药效,减少不良反应,获得理想的治疗效果,但盲目混搭中西药则会带来不小的安全风险。

  不少治疗感冒的西药复方制剂,以及部分感冒类中成药制剂,含有相同的解热镇痛有效成分。如果用药前不仔细核对药物成分,多种同类药物叠加服用,造成成分摄入过量,就可能引发出汗过多、恶心呕吐等不适,严重时还会造成肝肾损伤。儿童群体对此风险尤为敏感。临床上已有因多种感冒类复方药物叠加过量使用,造成儿童肝肾损害的相关案例报道。

  除此之外,具有活血功效的中药与抗凝类西药一同使用时,需要监测凝血相关指标,务必在医生指导下联合使用,防止药效叠加过强,引发出血的安全隐患。

  中西药联用有规范,混搭用药防风险。只有做到科学规范联用,才能实现中西药优势互补,同时规避盲目混搭带来的各类用药风险。

  10

  辨症购药循正道,AI荐药慎参考

  近年来,直播间健康带货、AI健康咨询服务逐步普及。大家在享受获取健康信息便利的同时,也需要留意其中潜藏的用药安全风险。

  通过直播渠道选购药品,需要多加留意:警惕通过社交软件等渠道引流到私域直播间、临时链接等非正规渠道进行购药;警惕线上讲解人员混淆保健食品与药品概念,使用“根治慢性病”“替代药物治疗”“无毒副作用”等夸大产品效果、宣传治愈率等话术诱导,避免上当受骗。建议选择资质齐全的正规平台进行购买,注意保存直播录屏、商品链接、支付凭证、客服聊天记录等信息,要求开具正规发票。

  AI给出的健康参考建议也不能直接当作用药依据。人工智能服务因未完整掌握个人的体质情况、既往病史、药物过敏史以及正在使用的其他药物,仅依据输入的症状信息给出的用药参考方案不一定完全匹配个体病情。有时还会存在漏判、误判的可能性,比如对部分病症辨别出现偏差,或是给出的方案和正在使用的药物存在配伍风险。

  身体不适请至正规医疗机构就诊,优先咨询医师或者药师。不要把直播间用户评价、AI生成的健康建议,作为自行用药的判断依据。用药安全没有捷径,科学审慎才能更好守护身体健康。

[ 责编:蔡琳 ]
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