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“一款年治疗费用数十万元的抗癌药,值不值得用?答案不在药价本身,而在于它换来了多少健康与生命。”9月12日,中山大学医药经济研究所所长宣建伟在第十届药物经济学助力医院高质量发展学术会议期间接受光明网记者专访时表示,药物经济学的根本,是评估一个药品值不值、社会能否负担得起。
贵与值并非同一概念。宣建伟指出,一件商品价格高,只要价值足够,消费者依然会购买;药品同理。部分创新药年费用可能达数十万元,但如果能换来十年、二十年甚至三十年的生存期延长,对许多患者家庭而言就是值得的。
那么如何衡量值与不值?宣建伟介绍,评估聚焦两组关键数据:一是药品的有效性与安全性,也就是疗效与副作用;二是成本与花费。两者对照,才能看清花多少钱买来了多少健康收益。
他以一款抗癌新药算了一笔账:若患者原本生存期仅一年,新药将其延长至两年,多出的这一年里,患者仍能参与社会生产。按人均GDP约7万元估算,这一年的社会贡献已颇具分量,更不必说其为家庭创造的陪伴与情感价值。但如果费用攀升至100万元,性价比的天平便会倾斜。
价值评判因而具有主观性。不同收入、不同社会阶层的人群,对值与不值的标尺并不完全一致。宣建伟强调,药物经济学提供的不是单一结论,而是通过病人获益与成本的客观对照,为高价救命药的准入、定价与医保决策提供量化依据——真正科学的评判,始终建立在获益与支出之间的理性权衡之上。(记者 张梦凡)
