70年，时代在变，疾病谱在变，患者的期待在变；技术在迭代，理念在更新，挑战也在升级。在9月18日举行的中国医学科学院阜外医院建院70周年学术巡礼上，胡盛寿院长提出一个根本问题：70年了，阜外有哪些是没有改变的？也是不应改变的？

中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿

　　翻看建院70年大事记，从筚路蓝缕到蓬勃发展，胡盛寿由衷感到：阜外医院的发展，始终与现代医学发展和时代演进的脉络紧密相连。以“传承、坚守、超越”为题，他在主旨讲话中回顾来路、眺望去路。

　　传承：珍视并接续一种理想

　　阜外医院的起点，带着一种独特的基因。其前身是中国人民解放军胸科医院，一家军队医院，从一开始便注入了“忠于国家、守纪律、讲团队”的底色。同时，它又汇聚了来自中国人民解放军系统和北京协和医院的一大批医学大家。“国家的命运和医院的发展紧紧绑在一起”，胡盛寿院长这样概括两种精神的融合——军队的基因告诉医院国家需要什么就做什么，协和的基因提醒对医术必须严谨求实、对服务病人的技术必须精益求精。二者相加，铸就了阜外的精神底色：家国情怀，加上对医学的极致较真。

　　这种绑定，体现在一次次关键抉择里。建院之初，面对当时人口死亡的头号原因——肺结核、肺部感染等感染性疾病，前辈们专注胸肺学科，又敏锐预见疾病谱将从感染转向慢性非传染性疾病，于1958年做出里程碑式抉择：从胸肺科全面转型为心血管专科医院，走上我国心血管专科的开拓之路。1962年挂牌“心脏血管系统疾病研究所”，构建院所一体格局，开“研究型医院”先河。1969年，阜外人走进首钢，与工人同吃同住同劳动，确立“既要治，更需要防”的观念，后来“首钢模式”作为高血压基层群防群治样本被世界卫生组织向全球推广。

　　70年代初，在设备条件异常艰苦的情况下，前辈跨过“无经验、无技术、无设备”的难关，完成我国第一例冠状动脉搭桥手术、第一例生物瓣研制与临床应用。

　　80年代，面对心血管诊疗技术集中在大城市、患者千里进京排队数年就医的困境，医院建立中国心血管技术协作培训中心，10年间该中心覆盖22个省市57家医院。

　　古语说“莫把金针度与人”。但阜外的基因告诉胡盛寿：金针度人，才是金针真正的价值。

　　那么，何谓传承？他强调，真正要传承的，不是高楼大厦，不是先进技术，更不是学科排名，而是一种用严谨治学、医者仁心做好医学研究和高水平医疗服务的志向，以及敢为人先去定义患者需求与相应学科体系的开拓者信念。一代又一代阜外人，用行动回答着同一个问题：这个时代最需要我们从医者做什么？患者的需求是什么？这个答案，70年来从未改变。

　　坚守：在流量时代守住初心

　　如果说传承表明70年的阜外该珍惜什么，坚守要回答的，是面对新的挑战与困难该如何去做。胡盛寿院长坦言，在社会快速演变、物质极大丰富、流量奔涌的时代，守住这份初心，需要的是信念与意志、坚韧与风骨。

　　首先是坚守家国情怀的责任与担当。他举出吴英恺的例子：50年代看到食管癌病人多来自河南、河北，便亲自去现场考察，发起“四省一市”大协作，是持续推动全国300余家心血管技术培训中心建设，也是今天“四地阜外”技术下沉云南、河南、深圳乃至全国，回应患者跨省就医的艰难，是把心血管防控主战场由医院转向社区，坚持不懈地推动高血压、高血脂、高血糖的社区防治，力争心血管疾病危险因素得到控制，期盼发病率下降的拐点早日出现。

　　其次是坚守极致较真的医者仁心。在协和的基因里，做一个好医生比做一个好科学家更难，因为生命最可宝贵、不容许试错。胡盛寿院长认为，好医生必须具备两个核心能力：一是崇尚人性的善良与悲悯，二是刻苦求学，在所有知识门类中，唯独医学把自然科学、社会科学、人文科学融汇在一起。没有善良悲悯，难成好医生；没有极致较真与刻苦求学，“医者仁心”便是空话。职业精神、悲悯心肠与经过严格培训的精湛技艺，三者合一。

　　再者是坚守需要智慧去破局，在时代演进中与时俱进。作为管理者，加强人文教育、职业操守培养、完善管理机制与行风治理都不够；更需要实事求是，探索符合规律的办院育才之路。放在数字革命与人工智能背景下，阜外用二十余年开启以数据驱动的信息化、智能化、自动化、网络化发展。在胡盛寿院长看来，信息化、智能化的背后，是医者仁心与极致较真的信念坚守：把临床路径、诊疗规范嵌入系统，医嘱与标准路径实时比对，对偏离、冲突、风险自动提醒拦截，质控从事后变事前。用谈话机器人、智能随访系统以温柔语气采集病史，让患者感到温暖，也把医生时间还给诊疗。以医疗决策辅助和全成本穿透式审计规范行为、减少差错、整顿不正之风。这种坚守，是现代医院管理要求、医学人文精神、救死扶伤信念与智慧化手段的融合。

　　超越：在无人区定义进步的方向

　　未来5年、10年走向何方？胡盛寿把问题推向更前。今天正处于独特历史节点：疾病谱发生第三次更替——从感染性疾病，到慢性非传染性疾病，再到以衰老为共同核心驱动因素的多病共存，医学模式经历三代更替，人工智能重塑医疗的每个角落。

　　作为中国心血管领域的“国家队”，他的判断是：不能在成熟赛道上内卷，而要在无人区率先定义进步的方向，做中国心血管防治的排头兵，引领事业发展。需要持续以品质与创新救治患者，并付出提升全国整体水平的努力。需要敏锐洞察疾病谱变迁，率先定义新学科的内涵与外延，正如前辈当年从混沌中厘清冠心病、高血压的脉络。需要应对结构性心脏病、心脏急重症、心血管衰老与退行性病变等新挑战。

　　他特别提到，要继承以预防为主、社区防控的“首钢模式”，投入精力探索健康生活方式的路径、模式与技术，开展生活方式医学研究，推动全民健康生活方式行动，让心血管发病率和死亡率的降低成为未来努力的方向。同时，传承严谨求实的科学态度，拒绝平庸、拒绝浮躁、拒绝精致利己，用好心血管疾病国家重点实验室、心血管系统疾病国家临床医学研究中心等国家级平台，埋头苦干，让中国心血管领域的指南制定、技术创新、药械研发成果，贡献给中国乃至全球人群。

　　留给年轻人的四句话

　　面对在座尤其是年轻人这一代，胡盛寿院长说，这一代拥有极大资源优势和发展前景，也面对流量时代的快节奏与困惑。但人类社会无论怎么变，对他人痛苦的感知、对生命的敬畏、对真理的追求不会改变，而这恰恰是学医做医生的基石。

　　当人工智能在未来5到10年深刻变革医疗，人类生命的意义、医生的意义何在？他的回答是守住内心对真善美的执念：以感恩的心铭记前辈奠基，感恩临床基地的培养，感恩每一位病人的信任，这份信任终将转化为对每一个生命的绝对尊重与敬畏。做坚定的长期主义者，从以治病为中心转向以人群健康为中心，从院内高精尖转向体系广覆盖，从技术指标转向改善人群健康结果。坚守品质，每一次诊断、每一份处方、每一台手术都经得起同行评议和时间的检验，在负责的最小模块里做到无可替代，“交给你，最放心”。拥抱创新，解决那些国家需要却没人解决的真问题，问自己解决了什么别人解决不了的难题。

　　70年真正推动阜外一路走来的，是一种信念——面对困难与未知，敢于在没有路的地方蹚出一条路。这种信念，让阜外1958年转型心血管专科，1969年走向基层社区人群防治，2009年升格为国家心血管病中心，2020年成为国家医学中心，也让我们在百年未有之大变局中依然选择超越。

　　胡盛寿院长以三句话作结：传承是最高的致敬，坚守是最深的忠诚，超越是最好的践行。（记者 张梦凡）