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“癫痫患者怀孕后继续服药是必须的,这不是医生的个人主张,而是写在指南里的要求。”兰州大学第二医院药剂科副主任药师杨飞在第十届药物经济学助力医院高质量发展学术会议期间接受光明网记者专访时,讲起一位让他记了近15年的患者。
那位年轻女性刚结婚,患有癫痫,随后怀孕。丈夫认定抗癫痫药会影响孩子,不让她服药。杨飞把丈夫一起叫来,讲了三件事:第一,孕期继续服药有指南依据;第二,母亲发作时大脑缺血缺氧,腹中胎儿同样缺氧;第三,复杂部分性发作时意识丧失,一旦摔倒后果严重。丈夫听明白了。
药本身也得讲清。不少抗癫痫药确有影响,传统药物丙戊酸致畸风险较高。但她在孕前半年,医生已把方案调整为相对安全的拉莫三嗪和左乙拉西坦。杨飞要表达的是:风险医生已替她换过一遍,此刻停药才是把安全推回去。
此后这名孕妇一直随访。临产时他提醒,新生儿出生后母体激素水平下降,母亲可能发作。到分娩那天,她把消息告诉了他。最终是一个健康宝宝。
杨飞做科普近15年。他认为,专业人员应该把复杂医学知识用可视化、通俗易懂的方式,变成老百姓带得走的生活指南。(记者 张梦凡)
