世界肺炎日｜防肺炎，别漏了这个“隐藏款”

　　每年11月12日是世界肺炎日。肺炎是造成全球5岁以下儿童感染性死亡的主要疾病，守护儿童呼吸系统健康，是这一纪念日不变的倡导。

　　在大众认知中，肺炎球菌、流感病毒是诱发儿童肺炎的常见元凶，然而有一种老牌呼吸道传染病常常被人们忽略，它就是百日咳。这种由百日咳鲍特菌引发的疾病，可诱发重症肺炎，严重时会危及生命，成为儿童健康风险里容易被漏掉的“隐藏款”。

　　不少人望文生义，以为百日咳只是咳嗽一百天，事实上，这种传染病的危害远比字面含义更凶险。百日咳的危害突出表现在“凶”与“久”两方面：传染性强、容易诱发重症是它的“凶”；病程迁延、咳嗽久久难以痊愈是它的“久”。数据显示，2024年我国百日咳报告病例超过47万例，较上一年激增约12倍，达到近40年发病峰值，出现多年少见的发病攀升态势。在国内多种法定传染病发病率持续下降的背景下，百日咳发病率逆势走高，全球多个国家和地区也遭遇“百日咳再现”的挑战，百日咳的防控工作亟待全社会重视。

　　百日咳是急性呼吸道传染病，传染性强、病程迁延是它的两大显著特点。百日咳基本再生数（R0）达到1217，一名处于传染期的感染者，可传染12至17人，传播能力远超新冠病毒原始株。

　　小月龄婴幼儿是高危群体，尤其2月龄以下尚未接种疫苗的小婴儿，呼吸系统与免疫机能尚未发育成熟，一旦感染，极易发展成重症，可并发肺炎等严重并发症。临床研究显示，约60%的百日咳患儿会同时合并其他细菌、病毒感染，进一步加重病情。患儿典型的痉挛性咳嗽可以持续数周甚至数月，长时间剧烈咳嗽，不仅给孩子带来巨大痛苦，也会干扰儿童正常进食休息，对生长发育造成不良影响，给患儿和家庭带来长期煎熬。

　　值得注意的是，百日咳并非只侵袭婴幼儿。学龄儿童、青少年、成年人同样可以被感染。青少年与成人患病后症状往往并不典型，大多只是长期轻咳，极易被当作普通感冒、支气管炎，出现漏诊、误诊。这类隐性感染者会成为家庭内部隐秘的传染源，把病菌带给家中毫无保护的小月龄婴儿，是婴幼儿感染的重要诱因。

　　“预防百日咳最核心、最有效的手段就是接种疫苗。”深圳市儿童医院感染科邓继岿教授表示，想要避免百日咳给婴幼儿带来的严重伤害，家长务必按照国家免疫程序，按时、全程完成含百日咳成分疫苗接种，尽早为孩子建立特异性免疫屏障。中国疾控中心也提示，要推动适龄儿童尽早、全程接种含百日咳成分疫苗，维持人群高接种率，构筑群体防护。

　　随着疫苗技术迭代升级，组分百白破疫苗为婴幼儿预防百日咳提供了新选择。不同于传统工艺，三组分百白破疫苗包含百日咳毒素、丝状血凝素、百日咳黏附素三种关键抗原，适配2月龄及以上婴幼儿。组分纯化技术让疫苗成分更纯净、质量稳定，能够针对多种关键抗原诱导机体产生抗体，临床试验中不良反应多为12级轻微反应，具备较好的安全性。

　　世界肺炎日设立的初衷，是提醒全社会：儿童肺炎防控不能只盯住熟知的病原体，也要关注容易被遗忘的风险。对于免疫力脆弱的婴幼儿，呼吸道疾病的防线要做在发病之前。

　　“在临床病房，我们最不愿看到的就是小月龄宝宝因为缺少免疫保护，遭遇百日咳带来的重症感染。”邓继岿教授呼吁，广大家长要落实好孩子的基础免疫规划，及时完成百白破疫苗接种，这是守护孩子呼吸道健康最实在的“健康铠甲”。

　　专家同时提示，具体的疫苗接种时间、方案，家长需要结合孩子身体情况，遵从接种门诊与接种医生的专业指导。日常生活中，家庭内如果出现久咳不愈的成年人或大孩子，也要做好防护，尽量避免接触小月龄婴儿，减少交叉感染风险。（张梦凡）