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4月26日,由中国研究型医院学会医疗质量管理与评价专业委员会联合东部战区总医院主办的“军地医院精益绩效及运营管理能力提升系列交流会(第二期)”在南京举行。
会议开幕式上,中国研究型医院学会医疗质量管理与评价专业委员会主任委员李宁、东部战区总医院院长何子安分别致辞,对参会嘉宾表示欢迎。他们表示,此次会议为军地医院搭建了宝贵的交流平台,期待通过经验分享,破解医院运营管理中的痛点难点。
国家医疗保障研究院经办管理室主任屈海龙介绍了DRG/DIP2.0政策的核心点。DRG2.0通过优化分组规则,强化数据治理与区域总额预算,提升了分组的科学性和精细化水平。DIP2.0则聚焦病种库动态调整,新增“主要诊断+主要操作+相关操作”成组规则,覆盖更多复杂病例。他强调,政策实施需关注医疗机构系数调整、点值测算及智能监管,确保医保基金高效使用,同时建议医院加强病案质量控制与信息化建设,以适应改革要求。
徐州医科大学附属医院常务副院长顾玉明分享了专科病种精细化管理策略。通过构建三级病组分类体系,优化资源配置并建立病案质控闭环,推行绩效导向机制,动态分析成本结构,实现提质增效。这一实践模式有效平衡了医疗质量与成本管控,为支付改革提供了有益借鉴。
江苏省人民医院医保处处长丁海霞介绍了南京DRG改革经验:通过建立“病案三重把关”机制,结合智能审核系统提升入组准确性;利用政策导向鼓励急难危重症诊疗与技术创新;以信息化驱动DRG管理转型。
上海市卫生和健康发展研究中心陈珉惺主任则针对国谈创新药落地难题,提出优化药品目录管理、加强院外协同等解决方案。 在两场专题讨论中,与会专家围绕"公立医院在DRG/DIP 2.0政策下的运营现状与挑战"以及"如何通过医院管理赋能促进运营能力提升"展开深入探讨。
南部战区总医院夏挺副院长、江苏省肿瘤医院周国仁副院长分别主持讨论,来自军地医院的多位专家共同参与,就病案质控、信息化建设、管理经验共享等议题进行交流,强调军地协同在应对改革挑战中的重要性。
中国研究型医院学会医疗质量管理与评价专业委员会秘书长郭圣明总结道,此次交流会紧扣政策热点与实践难点,形成了一系列可复制的管理经验。未来需持续深化军地协同,推动精益绩效理念落地,提升医院运营管理的科学化、精细化水平。(张扬)