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7月22日,江西省肿瘤医院成功完成省内首例钇-90树脂微球选择性内放射治疗手术,为中晚期肝恶性肿瘤患者点燃了生存希望。
据悉,该中心依托多学科(MDT)协作模式,搭建起术前精准评估、个体化剂量规划、微创介入实施、术后疗效验证、长期随访管理一体化的规范化诊疗体系。
肝癌是我国高发恶性肿瘤,早期隐匿性强,多数患者确诊时已进展至中晚期,治疗难度显著提升。江西省肿瘤医院党委委员、副院长陈志军介绍,肝癌整体治疗形势严峻,5年生存率不足20%。钇-90树脂微球治疗属于局部内照射治疗,通过血管介入手段,将钇-90树脂微球精准送达肝脏肿瘤部位,持续释放β射线杀灭肿瘤细胞。未来,钇-90树脂微球治疗联合靶向、免疫治疗,有望形成肝癌最优综合治疗方案。医院开展该技术最大特色是全方位MDT多学科会诊模式,整合肝胆肿瘤外科、介入治疗科、核医学科、影像科专家,依托高端影像设备,术前全面评估,精准制定个体化方案,在保障疗效的同时最大限度降低风险。
本次接受治疗的是一名30岁中晚期肝恶性肿瘤男性患者,既往多种常规治疗效果不佳,已难以实施外科切除。经MDT团队多轮论证评估,确定患者符合钇-90树脂微球的治疗指征,为其量身制定精细化诊疗方案。江西省肿瘤医院魏小勇博士介绍,相比传统肝癌中晚期治疗,该手术既能高效杀灭肿瘤癌细胞,又能最大程度保护正常肝脏功能,可快速实现缩瘤降期,为原本无法手术切除的患者创造出根治性切除。此外,手术仅需局部麻醉,创伤小、恢复快,对肠癌肝转移、原发肝癌和其他转移到肝脏的恶性肿瘤,效果明显。他提醒,是否适合治疗,须经严格筛查评估。
核医学科负责人粟宇介绍,钇-90释放的β射线射程短,可在局部产生高治疗剂量,对远处组织、周围人群辐射风险极低,而且半衰期较短,正常接触不受限制。“医院建立了标准化流程,术前完成mapping模拟评估、全面评估患者身体状况,还配备了专用病房,严格规范场地、患者管理。”粟宇表示,钇-90治疗技术开展门槛较高,受制于放射性药物严苛监管,医院前期完成了全套资质申报、场地改造、人员系统化培训,所有操作严格遵循规范流程,保障治疗安全。(史嘉政)
