近日，大连理工大学附属肿瘤医院（辽宁省肿瘤医院）正式开展钇90树脂微球治疗，这是一项国际上应用于肝脏肿瘤的精准治疗新技术，让东北地区复杂肝脏肿瘤患者不必远赴外地，在家门口就能接受国际水平的精准内放射诊疗服务。

　　此前，“玄菟论剑 规范铸新”规范化手术高级研修班（第三期）暨SIRT钇90启动仪式在该院举办。医院党委书记刘宏旭、院长刘也夫，各临床科室负责人及省内外临床医师参会。刘也夫表示，肝癌具有起病隐匿、进展快的特点，部分中晚期患者可选治疗手段有限。医院紧盯肿瘤诊疗前沿，引进钇90树脂微球技术，旨在提升区域肝癌规范化、精准化诊疗水平。

　　医学影像科名誉主任罗娅红介绍，钇90精准治疗平台落地，是医院肝胆肿瘤诊疗能力提升的重要成果，能够缓解东北肝癌患者外出求医的困境，切实减轻患者就医负担。

　　据介入科主任郑文恒介绍，钇90树脂微球属于微创内放射介入技术，也被形象称作打入肿瘤内部的“微型核弹”。治疗仅需局部麻醉，医生通过血管介入导管，将带有放射性核素钇90的树脂微球顺着肿瘤供血动脉输送至病灶内部。微球滞留肿瘤组织内持续释放β射线，定向杀伤肿瘤细胞。

　　这项技术有两大突出特点。一方面是精准且安全，钇90的辐射作用范围仅2.5毫米，对周边正常肝组织损伤很小；治疗前会借助影像设备反复测算，精细化制定治疗方案。另一方面，该技术肿瘤局部控制潜力突出，可为部分患者提供新的治疗选择。

　　临床上该疗法主要适用于三类患者。第一类是结直肠癌肝转移患者，这也是该技术国内获批适应症，多用于标准化治疗失败、无法手术切除的病人，也可用于晚期姑息治疗，帮助改善生活质量、延长生存时间。第二类是原发性肝癌患者，针对肿瘤较大暂时无法手术的中晚期病人，可通过该技术实现缩瘤降期，争取手术或者肝移植机会，也可用于部分高复发风险患者。第三类是高龄、合并多种基础病，难以耐受外科手术及麻醉的患者，有望获得接近手术切除的治疗效果。

　　本次完成治疗的两例均为常规治疗效果不佳、手术难度极大的复杂病例。

　　一例为结直肠癌肝转移，肝内多处病灶，肿瘤总直径超12厘米；另一例是肝脏深部的原发性肝癌，肿瘤直径超10厘米。两名患者此前经过化疗、靶向、免疫、常规介入等多种治疗，病情仍持续进展。经医院多学科综合评估，两名患者符合钇90治疗条件，手术完成后恢复平稳。

　　郑文恒表示，有相关治疗需求的患者，可前往辽宁省肿瘤医院沈抚院区咨询。医院会开展多学科会诊，结合病史、既往治疗情况、身体指标综合评估，判断是否适合该项治疗，制定个体化诊疗方案。（张梦凡）